Grupo Santa Celina

Gestão Saúde 360º Sênior

O Gestão Saúde 360° – Sênior é um modelo de gestão que organiza, integra e coordena os cuidados e serviços de ações de saúde na população acima de 60 anos. Atua uma rede de atenção primária multiprofissional – Rede Cuidar – composta por médicos, nutricionistas, psicólogos, fisioterapeutas que trabalham integrados na coordenação do cuidado baseados em linhas de cuidado específicas para o idoso.
Este modelo resulta em maior eficiência e qualidade assistencial, além de reduzir custos.

Como funciona O Gestão Saúde 360º - Sênior

1

É realizada a avaliação de risco de internação. A este processo segue-se a avaliação funcional para o idoso com maior risco, estratificando o nível de dependência e estabelecendo linhas de cuidado específicas.

2

Todos os idosos são encaminhados para médicos de atenção primária que são os gestores do cuidado desta população. Esta rede é estabelecida em parceria com a operadora de saúde, obedecendo critérios técnicos, de perfil e regionalidade.

3

A Plataforma de Gestão Web unifica os dados, gera informações e apoia as decisões de médicos e equipe multidisciplinar por meio de prontuário eletrônico. Além disso, fornece relatórios e indicadores (operacionais, institucionais, financeiros, clínicos e de utilização) de resultados que contribuem com as futuras decisões.

4

O idoso é motivado a se empenhar no autocuidado, mantendo assim sua independência e autonomia por muito mais tempo.

Benefícios | Resultados | Indicadores

Benefícios

Experiência positiva do beneficiário em relação ao cuidado de sua saúde
Acompanhamento em tempo real de indicadores e resultados
Controle contínuo dos custos em saúde
Redução da sinistralidade

Resultados

ROI 0,52%
15% de redução de pronto-socorro
25% de redução no custo médio de internação

Principais indicadores

Taxa de internação
Tempo de permanência hospitalar
Taxa de pronto-socorro
Custo per capta
Custo por internação
Índice de satisfação

Diagrama da coordenação de Gestão Saúde 360º - Sênior

mapeamento de perfil
mapeamento de perfil

É a porta de entrada para o Gestão Saúde 360º . O resultado do mapeamento do perfil de saúde direciona as ações e linhas de cuidado para gestão populacional e individual.

avaliação funcional
avaliação funcional

Avaliação presencial com a utilização de instrumentos específicos da geriatria e gerontologia.

consultor de saúde
consultor de saúde

O coordenador de cuidado realiza a captação inicial do beneficiário, coordena o cuidado e orienta conforme o perfil.

Apoia e interage com os médicos de atenção primária e equipe multidisciplinar.

médico de atenção primária
médico de atenção primária

Médicos clínicos, gestores do cuidado, capacitados no modelo do Gestão Saúde 360º - Sênior

equipe multi
equipe multi

Composta por nutricionistas, fisioterapeutas, psicólogos que atuam apoiando os médicos na coordenação do cuidado.

médicos de contra referência
médicos de contra referência

Médicos especialistas, atuam no cuidado específico e de forma integrada ao médico de atenção primária.

serviços de diagnóstico
serviços de diagnóstico

Rede de serviços de diagnósticos, que interagem no agendamento e integração de dados de resultados de exames com a rede de atenção primária.

hospital de referência
hospital de referência

A utilização de hospitais de referência parceiros na integração e coordenação do cuidado nos eventos de maior complexidade.

transição de cuidado
transição de cuidado

Acompanhamento nas internações e planejamento na alta hospitalar de maior complexidade, evitando reinternações.

central 24h
central 24h

Uma central com enfermeiros e médicos atuam integrados com a rede de atenção primária, apoiando em situações de dúvidas, intercorrências e urgências.

A linha de cuidadoé estabelecida conforme perfil de saúde